최근 정부에서 건강관리만 잘해도 지원금을 준다는 건강생활 실천지원금제를 실시한다고 합니다. 이 제도는 누구나가 대상자이고, 신청할 수 있습니다. 평소 걷기 등 건강 생활을 실천했거나 혈압, 혈당 등의 건강 지표가 개선되었을 때 최대 5만 원~6만 원의 지원금을 받을 수 있다고 하니 우리 모두 참여해서 건강도 챙기도 지원금도 챙기는 1석2조를 누려봅시다. 건강생활 실천지원금제란 무엇인지 한번 알아보도록 하겠습니다.
하지만, 지금은 시범사업 기간이라 해당 지역에서만 신청이 가능합니다.
건강생활 실천지원금제 대상자 신청방법
건강생활 실천지원금제란?
국민의 건강상태를 스스로 알 수 있도록 정보를 제공하고, 개인이 주도적으로 건강생활을 실천하고 개선되는 정도에 따라 건강생활 실천지원금을 지급하는 사업입니다. 시범사업에서는 건강관리가 필요한 국민을 대상으로 하는 건강예방형, 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록한 환자를 대상으로 하는 건강관리형으로 구분하여 실시하는 제도입니다.
건강생활 실천지원금제 대상자는?
현재는 시범지역 내 건강위험요인이 있는 건강보험가입자 중 신청자만 가능하며, 시범기간이 끝나면 전국으로 확대 예정이라고 합니다. 참여 대상자는 아래와 같습니다.
건강예방형
국민건강보험공단에서 주관하는 국가 건강검진을 받은 만 20~64세 중 건강관리가 필요한 국민
- 국가 건강검진 결과 체질량 지수 25kg/㎡ 이상이며, 혈압이 120(수축기)/80(이완기) mmHg 이상이거나 공복혈당 100mg/dL 이상인 사람
건강관리형
일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록한 고혈압, 당뇨병 환자가 대상자입니다.
- 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록하여 케어플랜을 수립한 자.
건강예방형, 관리형에 따른 시범지역
| 유형 | 시범지역 |
| 건강예방형 | 서울 노원구, 경기 안산시·부천시, 대전 대덕구, 충북 충주시, 충남 청양군(부여군 포함), 광주 광산구, 전북 전주시(완주군 포함), 전남 완도군, 부산 중구, 대구 남구·달성군, 경남 김해시, 강원 원주시, 제주 제주시 |
| 건강관리형 | 서울 중랑구, 인천 부평구, 경기 고양시 일산구·남양주시, 대전 동구, 광주 서구, 전남 순천시, 대구 동구, 부산 북구, 원주시 |
생활건강 실천지원금제 유형
실천지원금
걷기 및 건강관리 프로그램 이수와 같이 건강생활을 실천하면 적립이 가능합니다.
개선지원금
혈압, 체중 등 건강 지표가 개선된 정도에 따라 지원금이 적립되고 신규로 참여한 사람들에게 2,000원 참여지원금 지급.
생활건강 실천지원금제 적립 기준
건강예방형
실천 지원금 적립(걷기 및 건강관리 프로그램 이수) 없이 건강 개선 기준 충족 시 해당 지원금의 80% 적립. 다만, 건강생활실천이 불가하여 별도로 정하는 장애인에 해당되는 경우 100% 적립됩니다.
지체, 뇌병변, 시각, 청각, 언어, 지적, 자폐성, 정신, 신장, 심장, 호흡기, 간, 안면, 장루·요루, 뇌전증
건강관리 프로그램 이수 인정 기준 : 국가(지방자치단체 포함), 공공기관, 의료기관, 사업장에서 제공하는 건강관리 프로그램(대면 및 비대면 서비스)만 인정합니다.
- 정부의 투자, 출자 또는 정부의 재정지원 등으로 설립 및 운영되는 기관으로서 일정 요건에 해당하여 공공기관의 운영에 관한 법률 제4조에 따라 기획재정부 장관이 매년 지정하는 기관.
- 의료법 제3조에 따른 의료기관 중 상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원.
- 산업안전보건법에 따라 사업장에 안전보건관리책임자를 두고 근로자 건강관리 프로그램을 운영하거나 의료법에 따라 부속의원이 설치되어 있는 사업장, 근로자 건강증진 활동 우수사업장, 건강친화기업 인증을 받은 사업장.
예방형(실천형) 적립기준 - 실천지원금 연간 최대 3만 원, 개선지원금 연간 최대 2만 원 적립
예방 실천형 세부 적립기준
- 지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 걸음 수 : ‘The건강보험’ 앱의 일일 걸음수가 하루 8,000~9,999 보인 경우 일당 80원, 10,000보 이상인 경우 일당 100원 적립. 연 최대 18,000원 적립.
2. 건강관리 프로그램 : 대면 프로그램 이수 시 회당 1,000원 적립, 비대면 프로그램 이수 시 회당 500원 적립. 한 주에 1회만 적립(1,000원 혹은 500원) 가능하며, 연 최대 12,000원 적립.
3. BMI 25kg/m² 이상이고, 혈압과 공복혈당 모두 주의군 이상인 자가 체중, 혈압, 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하면 15,000원, 2단계 이상 개선하면 20,000원 적립.
※ 2만 원을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시점에 건강위험요인(혈압, 공복혈당)이 모두 위험군이어야 함.
4. BMI 25kg/m² 이상이면서 혈압이 주의군 이상인자가 체중과 혈압 모두 1단계 이상 개선하면 15,000원, 모두 2단계 개선하면 20,000원 적립. 마찬가지로, BMI 25kg/m² 이상이면서 공복혈당이 주의군 이상인 자가 체중과 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하면 15,000원, 모두 2단계 개선하면 20,000원 적립.
※ 2만 원을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시점에 건강위험요인(혈압 또는 공복혈당)이 위험군이어야 함.
예방형(개선형) 적립기준 - 실천지원금 연간 최대 2만 원, 개선지원금 연간 3만 원 적립
예방개선형 세부 적립기준
- 지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 걸음 수 : ‘The건강보험’ 앱의 일일 걸음수가 하루 8,000~9,999 보인 경우 일당 80원, 10,000보 이상인 경우 일당 100원 적립. 연 최대 10,000원 적립.
2. 건강관리 프로그램 : 대면 프로그램 이수 시 회당 1,000원 적립, 비대면 프로그램 이수 시 회당 500원 적립. 한 주에 1회만 적립(1,000원 혹은 500원) 가능하며, 연 최대 10,000원 적립.
3. BMI 25kg/m² 이상이고, 혈압과 공복혈당 모두 주의군 이상인 자가 체중, 혈압, 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하면 20,000원, 2단계 이상 개선하면 30,000원 적립.
※ 3만 원을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시점에 건강위험요인(혈압, 공복혈당)이 모두 위험군이어야 함.
4. BMI 25kg/m² 이상이면서 혈압이 주의군 이상인자가 체중과 혈압 모두 1단계 이상 개선하면 20,000원, 모두 2단계 개선하면 30,000원 적립. 마찬가지로, BMI 25kg/m² 이상이면서 공복혈당이 주의군 이상인 자가 체중과 공복혈당 모두 1단계 이상 개선하면 20,000원, 모두 2단계 개선하면 30,000원 적립.
※ 3만 원을 적립받을 수 있는 대상자는 참여 시작 시점에 건강위험요인(혈압 또는 공복혈당)이 위험군이어야 함.
건강관리형
복합질환자(고혈압, 당뇨병)는 당뇨병과 동일한 기준으로 평가하며 케어플랜에 수립된 목표 체중이 없는 경우에는 신청 당시 BMI를 기준으로 목표 달성 여부를 평가합니다.
- 신청 당시 BMI가 25㎏/㎡ 이상인 경우, 체중의 5% 이상 감소하면 목표를 달성한 것으로 인정한다.
- 신청 당시 BMI가 25㎏/㎡ 미만인 경우, BMI가 안전범위에 해당하면 목표를 달성한 것으로 인정한다.
BMI는 체질량지수를 의미하며, 체중을 신장의 제곱으로 나눈 값을 뜻함. (체중(kg)/신장 2 (m2 ))
관리형(실천형) 적립기준
(고혈압) 실천지원금 연간 최대 3만 원, 개선지원금 연간 최대 2만 원 적립
(당뇨병, 복합) 실천지원금 연간 최대 4만 원, 개선 지원금 연간 최대 2만 원 적립
관리실천형 세부 적립기준
<고혈압 세부 적립기준>
지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회 교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 9,000원 일시 적립.
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈압 자가측정 시 월 1,500원, 연 최대 9,000원 적립.
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80원, 연 최대 12,000원 적립.
4. 건강 개선 : 목표 혈압만 달성한 경우 10,000원, 목표 혈압과 목표 체중 모두 달성한 경우 20,000원 적립.
<당뇨병(복합질환자) 세부 적립기준>
지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회 교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 12,000원 일시 적립.
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈당 자가측정 시 월 2,000원, 연 최대 12,000원 적립.
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80원, 연 최대 16,000원 적립.
4. 건강 개선 : 목표 당화혈색소만 달성한 경우 10,000원, 목표 당화혈색소와 목표 체중 모두 달성한 경우 20,000원 적립
관리형(개선형) 적립기준
(고혈압) 실천지원금 연간 최대 2만 원, 개선지원금 연간 최대 3만 원 적립
(당뇨병, 복합) 실천지원금 연간 최대 2만 원, 개선지원금 연간 최대 4만 원 적립
관리실천형 세부 적립기준
<고혈압 세부 적립기준>
지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회 교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 6,000원 일시 적립.
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈압 자가측정 시 월 1,000원, 연 최대 6,000원 적립.
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80원, 연 최대 8,000원 적립.
4. 건강 개선 : 목표 혈압만 달성한 경우 15,000원, 목표 혈압과 목표 체중 모두 달성한 경우 30,000원 적립.
<당뇨병(복합질환자) 세부 적립기준>
지원금은 건강생활 실천(과정)에 따른 실천 지원금과 건강 개선(결과)에 따른 개선 지원금으로 나누어 적립된다.
1. 교육 : 케어플랜 기간 동안 교육(초회 교육, 기본교육, 집중교육)을 5회 이상 이수 시 6,000원 일시 적립.
2. 자가측정 : 월 4회 이상(주 1회만 인정) 혈당 자가측정 시 월 1,000원, 연 최대 6,000원 적립.
3. 걸음 수 : 케어플랜 수립 시 의사가 정한 목표 걸음 수 이상 걸으면 일당 80원, 연 최대 8,000원 적립.
4. 건강 개선 : 목표 당화혈색소만 달성한 경우 20,000원, 목표 당화혈색소와 목표 체중 모두 달성한 경우 40,000원 적립
생활건강 실천지원금제 신청방법
국민건강보험공단으로부터 참여 대상자로 선정하게 됩니다.
온라인
참여 신청 바로가기 https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/retrieveHealthInIncvPartAply.do
국민건강보험공단 누리집 https://www.nhis.or.kr/nhis/etc/personalLoginPage.do
the건강보험 앱
- 건강 in 메뉴 - 건강실천 지원금제 - 건강생활 실천지원금제 참여 신청 순으로 접속함.
안드로이드 https://play.google.com/store/apps/details?id=kr.or.nhic&hl=ko&gl=US
애플 https://apps.apple.com/kr/app/the%EA%B1%B4%EA%B0%95%EB%B3%B4%ED%97%98/id375279377
걸음 수 모바일 앱 연동방법
오프라인
오프라인 신청은 시범지역을 관할하는 공단 지사에서 직접 방문하여 신청 가능합니다.
건강보험 공단 지사 조회 https://www.nhis.or.kr/nhis/about/retrieveBranchList.do
문의처 : 국민건강보험공단 고객센터 1577-1000
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